黃怡傑的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 33歲劉娟 勇奪美國乒乓球賽雙冠 高顏軍獲男單季軍

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33歲的劉娟日前在拉斯維加斯舉行的美國乒乓球錦標賽中奪得女子單打冠軍，並與隊友王昕玥配對獲得女雙冠軍，還與學生楊曾華獲得混雙第三名。

劉娟所在的紐約市內體育俱樂部(NY Indoor Sports Club)，另有高顏軍獲得男子單打第三名。從七歲起練習乒乓球的劉娟，呼籲更多華人子女學習兵乓球。

曾先後進入湖北省隊和中國國家隊的劉娟表示，以前在國家隊訓練很辛苦，每天都要練五個多小時，但打下了堅實的基礎。在2012年的美國公開賽(US Open)上，她也曾獲得女單冠軍。2012年來美後，劉娟與人在皇后區法拉盛合開俱樂部。

受傷病困擾，2012年後劉娟沒有再參加職業比賽。2017年加入美國籍，憑藉著對兵乓球的熱愛，她再次開始訓練參賽，希望有機會代表美國參加2020年奧運會。劉娟說，乒乓球是中國的國球，在美國也深受華裔年輕人喜愛，希望更多孩子有機會接觸兵乓球運動。

高顏軍出生在江蘇，十歲進入江蘇省隊。1998年前往德國參加職業聯賽；2007年他來到美國，一邊當教練，一邊參加比賽；三年前，他加入美國籍，開始參加全國乒乓球錦標賽。目前他還在紐約大學擔任乒乓球隊總教練。

今年41歲的高顏軍表示，他是本次乒乓球男單比賽前16名年齡最大的運動員。他說，參加奧運會是每個運動員的夢想，如果兩年後身體允許，希望能代表美國參加奧運會。

 肝癌不開刀，還有救嗎？

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若評估肝癌可以手術治療，還是儘早接受醫師的安排儘早手術，千萬不要嘗試另類療法。

一位民眾來信詢問，她的先生有B肝帶原及肝硬化，最近回診追蹤時發現肝臟有一顆3.5公分的腫瘤，經影像檢查後診斷為肝癌，但婆婆說癌症開刀準沒好下場，要他採用另類療法，該怎麼辦？如果不開刀，還有救嗎？

肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川醫師，於最新專欄 「治療肝癌 首選開刀」答覆指出，臨床上肝癌的患者大都合併有B肝或C肝帶原，且約8〜9成有肝硬化，有時雖然腫瘤不大，但因肝硬化厲害、肝臟功能不夠理想，怕術後有肝臟衰竭的風險，或位置太深或靠近大血管，只能退而選擇其他治療方式，但通常手術切除較能將完全根除腫瘤。

早年因為術前的評估方法不夠精準，手術方法也不夠進步，因此較容易出現手術的合併症，包括肝臟衰竭、出血、膽汁滲漏或感染等問題，不過近年來由於醫學的進步，目前術後發生合併症的機率已大幅降低。因此若評估可以手術治療還是儘早接受醫師的安排儘早手術。

假若真的家人對手術仍存有很大的疑慮，3.5公分的肝癌也可考慮無線射頻燒灼術（又稱為電燒治療），或者以動脈栓塞合併電燒治療，應該也可以有相當不錯的療效。

許金川教授提醒，另類療法的療效未經臨床醫學證實，等同將自己當白老鼠在試驗，擔心除了治療效果不彰、腫瘤持續惡化之外，恐有傷肝傷腎之虞，建議還是要跟醫師配合，採用正統療法才是。

臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院內科臨床講師梁嘉德接受《 好心肝》雜誌諮詢時指出，俗稱電燒的「無線射頻燒灼術」（Radiofrequency Ablation，RFA），屬於肝癌根除性療法的一種，針對早期肝癌，腫瘤清除率95%以上，與手術相比，病人長期預後及存活率相差不多，所以在肝癌治療的角色愈來愈重要。

肝病防治學術基金會《 肝癌對策病友手冊》指出，醫師會依據病人肝癌之病況，妥善選擇最合宜的治療方式。其原則如下：

一、 先考慮是否能以根除性（curative）方式治療，包括手術切除及電燒治療。

二、 若無法採用根除性治療方式，其次會考慮採用肝動脈栓塞治療，包括傳統方式及載藥微球。

三、 必要時會合併兩種治療方式，如：栓塞治療加上電燒，手術切除加上電燒或栓塞治療加上手術切除。

四、 若肝功能不佳，且肝癌病情尚可，會建議病人考慮接受肝臟移植，前提是要有肝臟可供使用。

五、 若一～四之方式皆不適合，再考慮其它治療方式。

許金川教授也曾在專訪時提醒，肝癌有個特點是很容易復發，這是因為一旦感染B肝、C肝，肝臟整個組織會發生質變，就好像泥土本來不長草，現在假如會長草，你把草割掉，別的地方又會長草。所以如果肝癌手術切除後局部治療，每3~6個月要密切做檢查，包括抽血驗肝功能、胎兒蛋白，超音波、電腦斷層、核磁共振這些影像檢查輪流做，因為每個檢查都會有它的盲點，所以一定要佈下非常嚴密的金鐘罩，萬一復發，才能及早治療。

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